这位家住台中市中区的女患者,近年来经常解便后发现肛门出血,起初以为是痔疮所致,买成药吃未见改善,她是万春宫妈祖的虔诚信徒,就到附近的平等澄清医院拿了一份门诊表,并询问服务人员肛门流血要看哪科,她拿著门诊表到万春宫求妈祖指示,她将两院区大肠直肠外科医师名字,一位一位的念给妈祖听,一一掷筊,妈祖顺杯同意找中港院区陈周诚医师治疗。
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陈周诚医师表示,还好治疗前,该病患没跟他说这段神迹,否则压力超大。该病患抽血检查红色素8.3ng/dl(正常12-15),肝功能指数165(正常45以下),经大肠镜检查在直肠上段三分之一处发现一颗约7公分大的癌肿瘤,腹部电脑断层发现左右的肝脏几乎布满大大小小由1公分到6.5公分不等的直肠癌转移肿瘤。
该病患先接受直肠癌切除手术,切除一段约19公分的直肠,再接合前后段正常直肠,于十天后顺利出院。
陈周诚医师表示,术后肿瘤的R A S基因检验显示为野生型,对该病患的肝肿瘤进行抗表皮生长因子标靶药物合并化学治疗,每三周住院注射一次,至今患者血红素由8.3提升至11.3,嗜中性球淋巴球比例由3.57降低至1.39,显示本身的免疫功能提升,而且癌症指数由515ng/ml掉到202,属于标靶治疗中良好的部分反应。
陈医师强调,针对此类R A S基因野生型病人,而且转移器官可切除的族群,其存活期更提升至54.9个月的中位数,直逼5年的优越成效。最重要的是该病患接受标靶及化学治疗两个疗程后,如果她的肝肿瘤缩小约30%以上属于肿瘤早期挛缩,持续治疗后有可能在剩余二、三颗小肿瘤情况下,进行局部肝脏切除,有机会达成完全反应治愈,也是病人的福气。

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