院方表示，黄小妹到院时已经无法行走，她在1周前因咳嗽、喉咙痛、发烧、流鼻水、肌肉酸痛等症状到诊所就医，验出A型流感病毒，服药几天后症状减轻，烧也退了，但小腿还是痛，以为没什么大碍，回校上课，却在病发1周后因小腿痛到无法行走而转到彰化医院就医。
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经检查发现她的肌酸磷化酶 (CPK)值高达1万多，正常应小于300 U/L，确认是横纹肌溶解症，住院治疗5天后康复出院。
马瑞杉说，横纹肌溶解症指的是横纹肌急速损伤，导致肌肉细胞的坏死及细胞膜的破坏，最常见的情况是运动或劳动过度，其他如肌肉压迫、酒精成瘾、某些药物与毒性物质或者感染等也可能引发，老年或身障者还可能因肾功能障碍导致死亡。
黄小妹说，她在症状减轻后回校上课，虽然小腿还是痛，但体育课还是照常上，进行跑步、丢飞盘，不久后小腿就更痛，整个僵硬，难以行走，才赶快告知妈妈送医。
马瑞杉指出，感染A流常见肌肉酸痛，但并发横纹肌溶解症很少见，研判黄小妹还没痊愈就上体育课，超出负荷的运动量引发横纹肌溶解症。另一方面，从云端用药发现，黄小妹在诊所确认感染A流后并没有服用克流感等抗病毒药物，也可能让复原疗程变慢，再加上剧烈运动导致横纹肌溶解症。
马瑞杉强调，10月起公费流感疫苗将开打，建议符合资格的民众要尽早施打，其他民众评估自身状况自费施打，可以降低感染后引发重症的风险；另一方面，如确定感染流感，即使不符合健保给付规定，最好还是自费使用克流感等抗病毒药物，以降低并发症的产生。
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