亚洲大学附属医院皮肤科医师沈冠宇表示,「寻常性痤疮」(acne vulgaris)也称为痤疮或痘痘,是一种常见的发炎性皮肤疾病,尤其好发于青春期的青少年,因此也被称为青春痘,约85%的青少年都曾发生痤疮,若是控制不良、遗留明显痘疤,会对患者的情绪、社交及人际关系造成重大影响。

沈冠宇指出,痤疮的形成机转牵涉到许多病生理因素,除了皮脂分泌过多与毛囊过度角质化、毛囊皮脂腺内微生物过度繁殖及毛囊发炎为主要四大病因外,痘痘家族史及药物史的询问也非常重要,如果合并体毛增加、体重增加、月经不规则患者、不易怀孕等症状,就需要检查是否有多囊性卵巢症候群,尤其熬夜晚睡、工作、学业压力过大、抽烟或者需要长期上妆也都会恶化痤疮。

沈冠宇强调,饮食部分要避免吃甜食、炸物、油腻食物以及奶制品,另外乳清(高蛋白)也会增加痤疮形成,卸妆产品要避免使用卸妆油,卸妆水、乳、霜都较不易长痘痘,如果是易长痘肤质,防晒及保湿产品要选用清爽质地系列,涂防晒产品后也要减少叠擦乳液,以免过度黏腻厚重而使毛孔阻塞,患者本身也要保持身体通风凉爽、避免穿著湿衣服以免恶化躯干毛囊发炎。

治疗方面,沈冠宇建议,状况轻微者可考虑外用药物治疗如过氧化苯甲醯、外用类维生素A酸、外用抗生素等,患者可将药物冷藏或混乳液稀释后逐步增加使用浓度,以减低初期使用的不适感,中重度的患者可使用口服药物治疗,包含口服抗生素(避免单独使用)、口服维生素A酸、口服复方避孕药等,但各种药物皆需注意使用时机点及监测副作用,往往需要数月疗程才能看到最好的疗效。

至于前述高三生因属于发炎疼痛的囊肿型痤疮,除了外用药物外,也必须采用抗发炎的局部药物注射治疗,如果害怕打针及排斥吃药患者,也可以考虑接受光动力治疗或者 1450𝑛𝑚波长雷射以达到控油抑痘效果。

沈冠宇呼吁,及早治疗痘痘才能有效减少痘疤的形成及降低痘疤严重度,毕竟治疗痘疤所需花费的时间及费用,都远大于痘痘的控制,需把握三个月的「黄金治疗期」另外,治疗绝对不仅于药物使用,调整良好生活作息、根据自身肤质选用适合的清洁、防晒、保湿产品,以及与医师长期配合治疗都是不可或缺的一环。

皮肤问题总是令人困扰,医师提醒患者需把握三个月的「黄金治疗期」改善肤况。亚大附医提供
皮肤问题总是令人困扰,医师提醒患者需把握三个月的「黄金治疗期」改善肤况。亚大附医提供

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