阮综合医院儿科于静雯医师指出,依据近几年的临床经验,气喘不是单纯的呼吸道感染,而是一种慢性发炎疾病,并与遗传、环境、生活习惯等因素相关。虽然1岁以下幼儿气喘的症状表现与学龄孩童或成人有明显差别,但因为无法清楚表达不舒服,所以判断幼儿型气喘不易,但家长可以幼儿发作症状的「核心警讯」去观察:久咳不愈,呼吸发出喘鸣声或吵杂声,常在夜间或是清晨咳嗽,活动力下降或精神差,喂食困难或容易咳嗽至呕吐,看似好转却反复发作,症状持续时间超过2周,再加上家族气喘病史,抽血检测有过敏体质,基本上就确诊是气喘了。

于静雯医师表示,幼儿型气喘是多种因素叠加的结果,「提早感染」与「环境污染」是造成幼儿气喘发作年龄逐年下降的原因之一。宝宝在出生后的前9个月有自身抗体的保护,通常不易遭受严重感染。但提早将周岁前后幼儿送去公共托婴照顾,或家里有其他上幼稚园的手足,都容易将各种细菌、病毒带回来互相感染,一旦反复感染就容易诱发气喘发作。此外,长期暴露在空污环境中,例如雾霾、工厂废气、二手烟等会刺激呼吸道,进而诱发气喘。还有饮食中过多如炸薯条炸鸡块等「发炎性食物」,也可能间接造成幼儿身体发炎反应。

于静雯医师建议,虽然年龄那么小就开始吃药令人心疼、担忧,但幼儿气喘并非终生疾患,症状会随年龄递减,1/3患者会完全痊愈,另1/3的症状会大幅改善,急性发作次数也会减少。

于静雯医师建议,新生儿尤其应该避开人多的场所,保持室内的整洁与干燥。阮综合提供
于静雯医师建议,新生儿尤其应该避开人多的场所,保持室内的整洁与干燥。阮综合提供

预防幼儿型气喘,最好自妈妈怀孕时期开始。除了怀孕期宜多摄取天然、抗发炎食物,平日要保持居家环境的空气清洁,并避免在有空气污染、二手烟或三手烟残留的场所久留,全方位的防护以预防胎儿过敏体质过早被诱发。

新生儿尤其应该避开人多的场所,家长与家中较大孩童,回到家后都要先洗手消毒并换下外出衣物,减少将病毒传染给年幼宝宝,家中也最好不要有绒毛玩具或猫狗等宠物,保持室内的整洁与干燥,以控制尘螨、霉菌等过敏原的滋生,降低呼吸道敏感性,全家共同努力为孩子打造更健康的成长空间。


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