新任卫福部长石崇良上任仅一个多月,接连抛出多项医疗改革议题,包括假日急症中心(UCC)设置、《健保法》第43条落实及儿科小总额等,引发医界高度关注。台湾基进秘书长、心脏血管外科医师吴欣岱今(29)日在社群发文肯定卫福部的改革方向,直言「这些一口气丢出来的议题,看了真的会让人吓一跳——真的有办法一次推动这么多大幅度的改变吗?」呼吁「各位医疗同仁,安全带请系紧!」,认为这些长期被讨论却始终搁置的政策,终于重新浮上台面。

吴欣岱指出,《健保法》第43条其实是要求病人就医必须「分级」。她解释,若没有经过基层诊所或地区医院转诊,就直接到区域医院或医学中心挂号看病,以后就要多付一些钱──到地区医院自付三成、区域医院四成、医学中心五成。她说,这在国外是理所当然的制度,但台湾长年妥协,导致医学中心门诊挤满感冒、喉咙痛等轻症病人,「这种现象早就该改变」。

她进一步举例,许多民众习惯认为「医学中心的医师比较专业」,觉得「医院就在家旁边、比诊所方便」,但其实医学中心是全国最高层级的医院,应专注照顾重症与罕病个案;而基层诊所与地区医院才是处理小病与慢性病的第一线。她强调,转诊制度的精神是让医师依专业判断病人是否需要进一步治疗,未经转诊就直上医学中心,本来就该负担更多费用。

吴欣岱也提到,这项改革不仅对病人有约束力,对医师也更公平。政府设计透过提高「复杂诊查费」补足门诊量减少的收入,让医师不用靠大量看诊维持薪水,「病人数减少,却能专心处理真正需要的复杂病例,薪水不会被压缩,这几乎就是每个医学中心医师的梦想」。她在文末直言:「如果卫福部能持续这样的节奏与方向,身为医疗人员的我一定全力支持。」

卫福部长石崇良上任一个多月,就让多项搁置的医改议题重回台面。庄宗达摄
卫福部长石崇良上任一个多月,就让多项搁置的医改议题重回台面。庄宗达摄

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