为了提高早期发现率,国健署自111年起针对肺癌高风险族群推动公费低剂量电脑断层(LDCT)筛检,3年累积超过21万人次受检,揪出2,506人罹癌,其中早期比例突破8成,晚期比例更下降7倍,成功翻转过去多数病人一发现就已晚期的情况。专家提醒,早期肺癌5年存活率可达9成,但第4期仅剩1成,筛检的重要性不言而喻。

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不过,早期诊断只是第一步,后续治疗衔接同样关键。医界呼吁,确诊后应及早进行基因检测,包括EGFR、ALK及PD-L1等,以便制定最适合的精准治疗方案。特别是第1B至3期、且有高复发风险的患者,更需要术后辅助治疗,才能有效降低复发机率,延长存活。

专家也建议,健保资源应逐步往早期肺癌治疗倾斜,补齐筛检与治疗之间的断层,确保病人从发现到治疗无缝接轨。唯有扩大筛检、强化基因检测、提升治疗可近性,才有机会达成2030年癌症死亡率降低1/3的政策目标,并真正守住「健康台湾」的愿景。


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