驻诊在李综合医院的台中荣总外科主治医师吴坤达表示,患者在晚上7点多被送到医院,当时他正在运动,接到手术电话后连衣服都来不及换,马上赶到医院准备开刀。由于患者到院时已经休克,开放性伤口失血至少2千cc,生命危急,因此马上进手术室,会同麻醉科医师隋善中、骨科医师李诏信、泌尿科医师黄品叡,总共位医师一起手术。
「这是目前为止我看到最血肉模糊的手术!」吴坤达说,深怕患者有生命危险,还没有做电脑断层,第一时间便送到手术室,4位医师相互合作,一边开刀一边修复患者伤口,手术过程中才得知,患者会阴部有25公分的开放性伤口,膀胱破裂、直肠破裂外露、骨盆还严重骨折。
吴坤达透露,之前曾经多次处理被砂石车辗过的个案,骨盆都被辗碎,很多时候皆来不及照电脑断层,因此凭著经验替患者开刀。他戴著手套触诊患者肛门,确认有没有碎骨片,一边清洗一边缝合,过程中还要避免患者被粪便感染。
在医师团队的合作下花了4个多小时,帮患者进行剖腹探查术、D环结肠造口术、会阴肌皮瓣重建术、膀胱一期修复术、骨盆开书型骨折切开复位外固定术,术后患者住加护病房一个礼拜逐渐稳定,家属为了方便就近照顾,转院到台中荣总。
吴坤达说,患者转院两天后便拔除呼吸器,然后转到普通病房,现在还住院治疗休养中。由于骨盆严重碎裂,研判至少还要4个月才能康复,膀胱也还在修复,近期便能拿掉尿管,最严重的是患者肛门括约肌已经失去功能,日后只能靠永久性的肠道造口(也称为人工肛门),维持正常消化道的功能。
吴坤达形容,替重大事故患者手术,就好像随时跟阎罗王抢人,手术过程分秒必争,要随时应付可能突发的紧急状况。该名患者从鬼门关前抢救回来,他前往查房时,看到患者能轻松自在地躺在病床上滑手机,不过,未来的复健过程,仍需要医师、护理人员的协助,才能即早恢复健康状态。

