饮食西化与老化并行 亚洲男性摄护腺问题激增
近年亚洲男性的摄护腺问题明显增加。根据国健署资料，摄护腺癌已跃升为台湾男性发生率第三名的癌症[1]，显示摄护腺健康不容忽视。喜月泌尿体系总院长张宏江医师指出，台湾男性饮食习惯逐渐西化，红肉与高脂肪食物摄取增加，这些都是导致摄护腺肥大与摄护腺癌风险上升的重要原因。
张宏江医师表示，临床上 50 岁以上男性约有半数出现不同程度的摄护腺肥大。当摄护腺组织增生压迫尿道时，就可能引起频尿、夜尿、排尿不顺等症状。不少人误以为「只是老了」，选择忍耐不就医，使病情愈拖愈重。延误治疗的原因，除了「假老化」迷思外，也与对用药或手术的疑虑有关。张宏江医师指出，坊间流传的错误资讯常让患者却步，「有些人直到出现血尿、尿滞留或肾功能恶化，才惊觉问题并不单纯。」
[1] 公布111年国人癌症登记资料分析结果 五癌筛检为健康加值
治疗选择更多元 微创手术成中年男性新选项
微创手术成为中年男性新选项，张宏江医师说明，摄护腺肥大的治疗方式多元，依其治疗目的，可以分为「选择性」与「绝对性」适应症。若药物效果不佳或影响生活品质，可考虑手术治疗；若膀胱残尿超过 100cc、合并结石或肾功能下降，则应及早处理。传统电刀与雷射手术虽能有效清除肥大组织，但因出血较多、恢复期长，过去多建议轻症患者以药物控制。随著医疗科技进步，以水蒸气消融术与摄护腺拉开术为代表的微创技术，逐渐成为中年男性治疗新选择。这类手术出血少、风险低、恢复快，对不适合全身麻醉或合并慢性病的患者尤为合适。
临床追踪显示，水蒸气消融术的五年复发率仅约 4.4%[2]，明显低于摄护腺拉开术的 13.6%[3]，显示其长期疗效更为稳定。手术时间约 10 至 15 分钟，透过高温蒸气注入摄护腺，让肥大的组织自然萎缩、畅通尿道，全程不需切除组织，也几乎不影响性功能。张宏江医师进一步指出，对麻醉风险较高或不适合传统手术的患者而言，水蒸气消融术兼具安全性与快速恢复的优势，不仅能有效改善排尿症状，也能作为摄护腺健康的「预防性介入治疗」，在病情尚未恶化前先行处理，可降低后续并发与复发的风险。
[2] Final 5-Year Outcomes of the Multicenter Randomized Sham-Controlled Trial of a Water Vapor Thermal Therapy for Treatment of Moderate to Severe Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia
[3] Five year results of the prospective randomized controlled prostatic urethral L.I.F.T. study
摄护腺、膀胱、尿道有如水库系统 医师吁有症状别再忍
张宏江医师比喻，摄护腺、膀胱与尿道就像一座水库系统：膀胱是储水的水库，尿道是排水出口，而摄护腺则位于闸门位置。一旦摄护腺肥大，就像闸门被堵住，水流不顺，水库里的水（尿液）就会倒灌或排不出，进而出现频尿、夜尿或排尿不顺等症状。
他分享，一位同样是医师的病患，因长期忙于工作，从未检查摄护腺，直到某天突然完全无法排尿，就医后才发现肾脏已严重水肿，甚至进入尿毒症阶段。「定期检查摄护腺健康，就像定期维修水库闸门，才能确保排尿系统运作顺畅。」张宏江医师呼吁，若出现排尿困难、夜尿频繁或尿流变细等症状，应尽快就医，由专业医师评估治疗方式，别让面子问题成为健康代价，勇敢面对，生活才能自在。
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